AMBLIOPIA
L'ull vague o ambliopia té per la seva alta incidència una gran implicació social. La seva freqüència, entre l'1% i el 4% de la població, podria reduir-se dràsticament amb la detecció precoç en els nens d'un defecte que, amb el temps, es converteix en irreparable.
Què és l'ull vague?
L'ull vague o ambliopia es produeix quan el desenvolupament de la visió en un dels ulls és pitjor que en l'altre ull, en un període crític de l'evolució del sistema visual com és la infància. Disposem de dos ulls que envien les seves imatges al cervell, qui s'encarrega de fusionar-les en una imatge única. Quan el cervell d'un nen rep dues imatges diferents, perquè existeix estrabisme i cada ull mira cap a un lloc diferent, s'anul·la una de les imatges per a evitar la visió doble. Així mateix, si un nen té una diferència en la refracció dels seus ulls o alguna malaltia que afecta només a un dels ulls, el cervell selecciona la imatge més nítida anul·lant la visió de l'ull pitjor.
Quines són les seves causes?
Les causes més freqüents són l'estrabisme i la diferència de defecte refractiu entre tots dos ulls. Altres causes poden ser l'aparició de malalties congènites o durant la infància, que impedeixen el desenvolupament visual correcte, com la cataracta congènita, les opacitats o cicatrius de la còrnia, el nistagme, etc. L'herència juga un important paper en aquesta afectació ocular.
Com es diagnostica?
Moltes vegades els pares no s'adonen que el seu fill té un ull vague, perquè el nen no manifesta símptomes en veure correctament amb l'altre ull. Per aquest motiu és necessària una revisió oftalmològica en tots els nens sobre els 3 o 4 anys d'edat o abans si es detecta algun símptoma. En el cas dels nens s'utilitza un instrumental especial per al diagnòstic de l'ull vague: escala de visió infantil, aparells per a l'estudi òptic, així com personal especialitzat en aquestes proves amb nens.
Quin és el seu tractament?
El tractament i els resultats dependran de l'edat del pacient i de la patologia ocular que presenti. El més clàssic és l'ús de pegats per a l'oclusió de l'ull bo, de manera que s'usi l'ull vague per a estimular el desenvolupament de la seva visió. L'objectiu final serà recuperar l'agudesa visual màxima i aconseguir un manteniment d'aquesta recuperació.
Es pot prevenir?
El millor és sotmetre als nens a una revisió oftalmològica precoç, perquè una detecció precoç pot optimitzar al màxim els resultats visuals. Abans dels 4 anys, els resultats que poden obtenir-se són excel·lents, mentre que a partir dels 10 anys els resultats que s'obtindran seran deficients. L'ull vague no té solució quan el pacient aconsegueix l'edat adulta.
